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市人民醫(yī)院成功實(shí)施首例大面積腦梗死急診機(jī)械取栓術(shù)

5月4日，市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科在急診科、檢驗(yàn)科、放射科、介入中心、麻醉科等多學(xué)科協(xié)助下成功開展大面積腦梗死急診橋接治療（靜脈溶栓+機(jī)械取栓術(shù)），標(biāo)志著該院腦卒中急救能力及神經(jīng)介入治療技術(shù)取得新的突破。

近日，61歲的戴爺爺因突發(fā)言語不利伴左側(cè)肢體偏癱四個(gè)半小小時(shí)，被緊急送至市人民醫(yī)院急診科就診。當(dāng)班醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者符合“中風(fēng)120”相關(guān)表現(xiàn)，立即完善腦部CT排除顱內(nèi)出血，初步考慮急性腦梗死，并報(bào)請(qǐng)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師會(huì)診。

該院神經(jīng)內(nèi)科青年醫(yī)師結(jié)合患者病史，認(rèn)為符合右側(cè)大腦中動(dòng)脈閉塞所致大面積腦梗死，當(dāng)即開通綠色通道，給以尿激酶150萬單位靜脈溶栓治療，同時(shí)一邊聯(lián)系放射科盡快完善頭頸部CTA，一邊通知神經(jīng)內(nèi)科介入組醫(yī)師到位。

經(jīng)CTA檢查，明確為右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)閉塞，病情及其危險(xiǎn)，如不及時(shí)開通血管，將會(huì)導(dǎo)致高度致殘或危及生命。由于該患者屬于頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)閉塞，認(rèn)為溶栓后血管再灌注可能性不大，當(dāng)務(wù)之急是急診機(jī)械取栓開通閉塞血管，神經(jīng)內(nèi)科副主任徐釧銘立即指揮介入組分工協(xié)作，邊與家屬電話溝通病情，取得手術(shù)知情同意，邊聯(lián)系麻醉科、介入中心做好急診手術(shù)準(zhǔn)備。經(jīng)過3個(gè)多小時(shí)的緊張操作，終于取出血栓體，打通閉塞血管。

目前患者已脫離危險(xiǎn)，語言功能及肢體功能明顯好轉(zhuǎn)，并在逐步康復(fù)中。

據(jù)了解，市人民醫(yī)院作為該市唯一腦卒中防治中心，已具備腦卒中篩查與防治、靜脈溶栓術(shù)、腦血管造影術(shù)、頸動(dòng)脈支架置入術(shù)、鎖骨下動(dòng)脈支架置入術(shù)、椎動(dòng)脈支架置入術(shù)、大腦中動(dòng)脈閉塞開通術(shù)、急診機(jī)械取栓術(shù)以及神經(jīng)康復(fù)、病后隨訪干預(yù)等技術(shù)。腦卒中發(fā)病快，治療時(shí)間短，因此搶救腦卒中必須把握“黃金時(shí)間”，盡快撥打120送至醫(yī)院，醫(yī)院會(huì)開通生命綠色通道，為病人爭(zhēng)取寶貴的救治時(shí)間。