關(guān)于2018 年健康扶貧工作進(jìn)展情況的通報(bào)

關(guān)于2018 年健康扶貧工作進(jìn)展情況的通報(bào)

各醫(yī)療衛(wèi)生單位：

現(xiàn)將我市健康扶貧有關(guān)工作進(jìn)展情況通報(bào)如下：

一、健康扶貧醫(yī)療救助落實(shí)情況

（一）截至9 月底，我市貧困人員住院27123 人次，住院總費(fèi)用15613.14 萬元，住院報(bào)銷總額為14381.79 萬元，其中：

醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用10647.28 萬元，大病保險(xiǎn)報(bào)銷535.84 萬元，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷3001.83 萬元，醫(yī)院承擔(dān)及其他報(bào)銷196.84 萬

元，綜合報(bào)銷比例達(dá)到92.11%；精準(zhǔn)扶貧對(duì)象門診慢病報(bào)銷比例達(dá)到90%。

（二）截至9 月20 日，貧困人口家庭醫(yī)生簽約59944 人，簽約率為41%，完成較好的單位有：閻家河鎮(zhèn)衛(wèi)生院83%、張家

畈鎮(zhèn)衛(wèi)生院72%、龜山中心衛(wèi)生院68%，簽約率居后三位的單位是：順河中心衛(wèi)生院9%、歧亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院12%、木子店中心衛(wèi)生

院24%；計(jì)劃生育特殊家庭和殘疾人簽約6729 人；重點(diǎn)人群簽約56431 人。

（三）截至9 月20 日，各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)貧困人口開展免費(fèi)健康體檢53098 人，體檢率為36%。體檢工作進(jìn)展完成較好的

單位有：閻家河鎮(zhèn)衛(wèi)生院83%、張家畈鎮(zhèn)衛(wèi)生院71%、鹽田河鎮(zhèn)衛(wèi)生院63%，體檢率居后三位的單位是：乘馬崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院10%、順河中心衛(wèi)生院21%、夫子河鎮(zhèn)衛(wèi)生院22%。

二、全國健康扶貧動(dòng)態(tài)管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)更新情況

截至2018 年10 月22 日，我市各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在全國健康扶貧動(dòng)態(tài)管理系統(tǒng)中填報(bào)更新數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)如下：

1.2018 年因病致貧新增2784 人，核實(shí)核準(zhǔn)率100%；大病專項(xiàng)救治6628 人，完成率100%；

2.系統(tǒng)中2018 年貧困人員醫(yī)療費(fèi)用自付比例8.24%，報(bào)銷比例91.76%；全市貧困人口實(shí)際住院人數(shù)為27123 人次，但各

單位在系統(tǒng)中只錄入958 人次，占貧困人口實(shí)際總住院人次5.59%，住院總費(fèi)用只錄入172.25 萬元，占貧困人口實(shí)際住院總費(fèi)用的1.1%，住院費(fèi)用錄入更新相對(duì)較多的單位有：黃土崗院470 人次、宋埠院167 人次、鐵門院181 人次;錄入更新10

人次以上的單位有：福田河院76 人次、木子店院12 人次、閻河院12 人次、張家畈院17 人；錄入更新10 人次以下的單位

有：順河院、岐亭院、白果院，乘馬崗院、夫子河院、鹽田河院；錄入更新為0 的單位是鼓樓院、龜山院、龍池院、南湖

院、三河院、中驛院等6 個(gè)單位。

3.系統(tǒng)錄入大病集中救治累計(jì)6628 人，慢病簽約累計(jì)13522 人， 重病兜底累計(jì)1669 人， 三個(gè)一批分類統(tǒng)計(jì)率為

99.98%，其中南湖院三個(gè)一批分類統(tǒng)計(jì)率98.82%，有4 人未分類，其他院均為100%。

三、存在的主要問題

（一）健康扶貧責(zé)任落實(shí)不到位。部分單位負(fù)責(zé)人站位不高，沒有將健康扶貧工作作為當(dāng)前一項(xiàng)重要的政治任務(wù)和工作

任務(wù)，思想和行動(dòng)未統(tǒng)一到一體，責(zé)任和壓力未落實(shí)和傳導(dǎo)到人，工作推諉、拖拉，導(dǎo)致健康扶貧政策和工作落實(shí)不到位，

工作進(jìn)度嚴(yán)重滯后。

（二）健康扶貧政策落實(shí)不到位。局監(jiān)察室本月開展了健康扶貧領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問題專項(xiàng)督查，以及市扶貧指揮部“春季

攻勢(shì)”“夏季行動(dòng)”督查健康扶貧領(lǐng)域所反映出的問題必須引起各單位的高度警醒。主要是“先診療、后付費(fèi)”政策落實(shí)不

到位，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)收取住院押金的情況、一站式一票制結(jié)算落實(shí)不到位的情況。我市從2016 年實(shí)施健康扶貧以來，一

直要求要認(rèn)真落實(shí)先住院后結(jié)算，免收住院押金，一站式一票制結(jié)算服務(wù)模式，但部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行健康扶貧政策打折扣。

（三）健康扶貧工作進(jìn)展滯后。1、貧困人口家庭醫(yī)生簽約工作進(jìn)度不快，履約服務(wù)率低，簽約服務(wù)知曉率低。簽約完成

率低于50%的單位有龍池院、鼓樓院、南湖院、開發(fā)區(qū)、宋埠院、中一院、白果院、夫子河院、鹽田河院、黃土崗院、福田

河院、乘馬崗院、順河院、歧亭院、木子店院等15 個(gè)單位，沒有完成簽約服務(wù)百日攻堅(jiān)任務(wù)；2、貧困人口免費(fèi)體檢工作進(jìn)度

較慢，體檢率低于50%的單位有：龍池院、鼓樓院、南湖院、開發(fā)區(qū)、中一院、岐亭院、白果院、夫子河院、龜山院、木子店

院、黃土崗院、福田河院、乘馬崗院、順河院等14 個(gè)單位。

（四）全國健康扶貧動(dòng)態(tài)管理系統(tǒng)錄入和更新工作存在較大問題。雖然系統(tǒng)中反映我市新增因病核實(shí)率、救治信息填報(bào)率

達(dá)到100%，但與貧困戶實(shí)際情況不符，真實(shí)性存在問題，同時(shí)多數(shù)貧困對(duì)象住院和患病情況未錄入系統(tǒng)。2018 年截至9 月底

全市健康扶貧對(duì)象住院總?cè)舜?7123 人次，實(shí)際發(fā)生住院費(fèi)用15613.14 萬元，在全國健康扶貧動(dòng)態(tài)管理系統(tǒng)中錄入僅958 人

次，住院費(fèi)用錄入172.25 萬元，占實(shí)際總住院人次5.59%，占實(shí)際住院費(fèi)用的1.1%，錄入更新率極低，特別是以下6 個(gè)單位

錄入更新人次和住院費(fèi)用為0：南湖院、鼓樓院、龜山院、龍池院、三河院、中驛院。

四、下一步工作要求

（一）加大政策落實(shí)和宣傳力度。加大人員投入力度，要嚴(yán)格落實(shí)健康扶貧“995”醫(yī)療救助政策和“先診療后付費(fèi)”、

“一站式、一票制”工作機(jī)制，要?jiǎng)?chuàng)新方式方法，加大對(duì)貧困戶和非貧困戶的政策宣傳力度，推動(dòng)健康扶貧政策進(jìn)村入戶、

進(jìn)心入腦。局統(tǒng)一印制的健康扶貧醫(yī)療救助政策宣傳冊(cè)要發(fā)放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、院、村、工作隊(duì)、貧困戶手中，進(jìn)行政策宣講宣傳和

培訓(xùn)，確保健康扶貧政策宣傳覆蓋率、知曉率達(dá)到100%。

（二）快速更新全國健康扶貧動(dòng)態(tài)管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)。健康扶貧動(dòng)態(tài)系統(tǒng)是國家衛(wèi)健委開發(fā)的健康扶貧數(shù)據(jù)庫，直接與國務(wù)院

扶貧辦精準(zhǔn)扶貧信息數(shù)據(jù)庫對(duì)接，直接反映各地健康扶貧工作動(dòng)態(tài)和進(jìn)展，也是巡視督查考核的重要數(shù)據(jù)來源。黃岡市衛(wèi)計(jì)

委多次會(huì)議強(qiáng)調(diào)，要確保系統(tǒng)數(shù)據(jù)的真實(shí)性，要杜絕漏報(bào)、誤報(bào)、亂報(bào)問題，各單位要高度重視系統(tǒng)數(shù)據(jù)錄入更新工作。

1、加強(qiáng)人員培訓(xùn)和人員配備。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要確定系統(tǒng)數(shù)據(jù)錄入的責(zé)任人，并明確分管領(lǐng)導(dǎo)定期進(jìn)

行督導(dǎo)檢查，確保數(shù)據(jù)及時(shí)更新錄入。由局健康扶貧辦公室組織各單位數(shù)據(jù)錄入專職人員的培訓(xùn)，提高數(shù)據(jù)錄入質(zhì)量和時(shí)效。

2、由局健康扶貧辦協(xié)調(diào)保險(xiǎn)公司下發(fā)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)1-9 月份貧困人員醫(yī)療救助信息，各單位于11 月20 日前要及時(shí)完成前三季

度的數(shù)據(jù)更新錄入工作，錄入的數(shù)據(jù)要確保真實(shí)準(zhǔn)確。

3、各單位11 月底前要對(duì)原錄入系統(tǒng)的貧困人口數(shù)據(jù)進(jìn)行核對(duì)，確保住院救助費(fèi)用、新增因病核實(shí)、救治信息填報(bào)和三

個(gè)一批分類數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確。

（三）著力補(bǔ)齊工作短板。各單位要對(duì)此次通報(bào)的問題，迅速進(jìn)行整改，一是加快貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和健康體檢

工作進(jìn)度，組織簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)村入戶開展履約服務(wù)，對(duì)慢病患者、殘疾人等重點(diǎn)人群開展隨訪、康復(fù)等各項(xiàng)服務(wù)。二是對(duì)

督查問題進(jìn)行整改“回頭看”，同時(shí)對(duì)所轄村和社區(qū)的健康扶貧工作開展一次全面督查，確保健康扶貧政策落地落實(shí)。三是

落實(shí)健康扶貧工作臺(tái)帳，做到底數(shù)清、情況明。督促衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室對(duì)轄區(qū)內(nèi)的貧困大病患者建立救治臺(tái)賬，落實(shí)公示制

度，規(guī)范醫(yī)療救助證救治信息填寫，做到切實(shí)做到責(zé)任落實(shí)、政策落實(shí)、工作落實(shí)三到位。

（四）扎實(shí)開展健康扶貧三年攻堅(jiān)、深化健康扶貧領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問題專項(xiàng)治理。各單位要認(rèn)真領(lǐng)會(huì)全省健康扶貧三年攻

堅(jiān)暨深化健康扶貧領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問題專項(xiàng)治理工作電視電話會(huì)議精神，貫徹落實(shí)省委、省政府關(guān)于打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)決策部

署和省紀(jì)委監(jiān)委深化扶貧領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問題專項(xiàng)治理三年行動(dòng)工作要求，全面啟動(dòng)我市健康扶貧三年攻堅(jiān)工作及健康扶貧

領(lǐng)域問題專項(xiàng)治理三年行動(dòng)工作。